每年都会有很多家长带着小孩到协和矮小门诊来请求看病。但我们发现，大部分家长不知道孩子基本的身高体重和近一年的生长速率，只是看着孩子比邻居家的小孩矮了点儿就着急来就诊。经过大夫问诊发现，很多孩子的身高是在正常范围的，只需定期在家监测即可，根本不需要来门诊就诊。那么今天就来跟家长们科普一下，如何判断自己孩子的身高与同龄人相比是否属于正常范围？
判断孩子身高是否达标有方法
首先，要将孩子的身高和同种族、同年龄、同性别的正常健康儿童的身高进行比较。而这个正常的身高被称之为标准，它是从大多数有代表性的健康儿童的体格测量中计算出来的数字。目前，临床上以百分位法和标准差法来判断身高是否达标。
百分位法是随机抽取100个孩子，将他们的身高数值按从小到大排列，排在第25至75位的属于中等，在第75至97位为中上等，在97位以上者为上等，在第25至第3位为中下等，在第3位以下为下等属于身材矮小。一般来说，只要孩子身高的数值在第3至第97位之间，且长期监测画出的曲线没有偏离原先的百分位数，就不需要太担心。
标准差法是用平均值和标准差作为评价“标准”，凡是身高在平均值加减1个标准差范围内属于中等，在平均值加1-2个标准差范围内的为中上，超过2个标准差以上者为上等，属于身材高大;低于平均值2个标准差或2个标准差以上为下等，属于身材矮小。
以1岁的孩子为例，这个群体的平均身高大概为75cm，如果孩子的实际身高低于75cm两个标准差或以上，就说明偏离正常值太远了，属于矮小范畴。
不过，由于不同种族和地区的生长存在着明显的差异，因此应选择代表本国家和民族的近期体格发育数字作为评价标准。
孩子身高是否异常，须结合家族遗传来判断
值得注意的是：用上述标准只能判断一个儿童身高在人群中所处的位置，不能说明孩子身高是否异常，还要结合家族遗传因素来判断。
例如，一个身高位于第10百分位的儿童，其父母身高位于第90百分位，属于高个子，则这个儿童虽然身高位于正常范围，但TA的身高发育是不正常的。如果儿童的身高位于第3百分位，其父母身高也位于第3百分位，则其生长是正常的，属于家族性矮身材。
因此，在评价儿童身高时要考虑到父母身高对儿童身高的影响。如果父母身高偏矮小，那么孩子比同龄的小朋友矮一点是正常的;如果父母双方都是高个子，孩子身高却比较矮，那么很可能就是不正常的。
